Определение аппендицита в домашних условиях

Определение аппендицита в домашних условиях

Воспаление червеобразного отростка – это хирургическая патология, которая при несвоевременной диагностике тянет за собой тяжелые последствия, а в запущенных случаях даже летальный исход. Именно поэтому не только врачам, но и людям без медицинского образования важно знать, как определить аппендицит в домашних условиях.

Почему развивается воспаление

Аппендикс – это орган иммунной системы, который отвечает за сохранность микрофлоры кишечника.

vospalennyj-appendiks

В его стенках проходит много кровеносных сосудов, которые снабжают отросток кислородом и полезными веществами. В случае, когда происходит нарушение кровоснабжения, ткани его стенок отмирают – начинается некроз, несколько позже на благоприятную среду сбегаются микроорганизмы, провоцируя дальнейшее развитие нарушений. Причинами некроза могут стать следующие факторы:

  • Поражение организма инфекционными агентами
    • туберкулез различных отделов кишечника;
    • тиф,
    • амебиаз;
    • наличие стрептококков или стафилококков.
  • Механическая непроходимость кишечного тракта;
  • Патологии сосудистой системы человека;
  • Эндокринные заболевания;
  • Частые запоры.

Большим риском развития отклонения обладают люди, которые в последнее время резко похудели или набрали вес, а также беременные девушки. Это связано со смещением внутренних органов, которое может приводить к сдавливанию сосудов и, как следствие, нарушению кровообращения в отростке.

Первые признаки

Диагностика острого аппендицита в самые ранние сроки базируется на субъективных ощущениях пациента. Зачастую люди не обращают никакого внимания на первые признаки заболевания и лишь после постановки диагноза связывают их появление с патологией. Чтобы не пропустить начало, нужно прислушиваться к своему организму и обращать особенное внимание на такие симптомы:

  • Тошнота, иногда рвота;
  • Иногда жидкий стул;
  • Разлитые, слабовыраженные болезненные ощущения в животе, которые трудно локализировать;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Слабость, ухудшение общего самочувствия;
  • Ускоренное сердцебиение – тахикардия.

Однако далеко не всегда болезнь сопровождается такими проявлениями, поэтому полезно знать, как диагностировать аппендицит на более поздних стадиях развития.

Типичная картина заболевания

Через некоторое время после появления начальных признаков, клиническая картина начинает быстро развиваться. У одних людей процесс перехода от первой стадии ко второй может занять 1-2 часа, у других – даже более суток. Все зависит от степени нарушения кровообращения и от общего состояния организма. Диагностика аппендицита в домашних условиях при типичных проявлениях не составляет особого труда, если знать симптоматику заболевания.

Неожиданно резко усиливаются болевые ощущения, из разлитых они становятся локализированными и определяются в подвздошной области справа (нижняя правая часть живота). Боль носит постоянный характер, в редких случаях может быть схваткообразной. Пациент лежит только на правом боку, другие положения причиняют сильный дискомфорт и значительное усиление болезненных ощущений.

lokalizaciya-boli-pri-appendicite

Если человек старается перетерпеть аппендицит дома, ему не оказывается помощь, и симптомы вдруг, неожиданно исчезают – радоваться, что все прошло само по себе – нельзя! Затихание боли – это грозный признак, который свидетельствует о том, что аппендикс лопнул. Соответственно все его содержимое разлилось по брюшине, и вскоре разовьется перитонит. Провести проверку на аппендицит в данном случае становится сложно, ведь на передний план выходит уже другая симптоматика – симптоматика воспаления брюшины и заражения внутренних органов. Больному становится хуже, температура тела поднимается до высоких значений, возникает сильная тахикардия (учащенное сердцебиение) на фоне низкого артериального давления. Часто сознание у человека спутывается, он не может адекватно реагировать на происходящее. Если немедленно не провести лечение или операцию, наступает летальный исход.

Базовые симптомы

Существует ряд признаков, по которым можно заподозрить аппендицит самостоятельно:

  • Щеткина-Блюмберга – аккуратно, но достаточно глубоко надавить тремя пальцами на подвздошную область справа.
    simptom-shchetkina-blyumberga
    симптом Щеткина-Блюмберга

    Пациент при этом должен лежать на спине на ровной поверхности. После нажатия резко отдернуть руку. Если симптом положительный, в момент забора руки, боль значительно усилится.

  • Ровзинга – положение пациента такое же, как и во время проверки предыдущего признака.
    simptom-rovzinga
    Симптом Ровзинга

    Рукой несильно толчками надавливать в левой подвздошной области. Удары должны быть направлены вправо. Благодаря таким действиям происходит перемещение газов по кишечнику. Если больной пожалуется на усиление болей, значит Ровзинг – позитивный.

  • Ситковского – обычно люди с воспалившемся аппендиксом лежат на правом боку, поскольку так уменьшается дискомфорт. Чтобы проверить этот симптом, достаточно перевернуть больного на левый бок. Усугубление болезненных ощущений свидетельствует о наличии патологии.

Определение всех трех признаков практически на 100% свидетельствует о болезни. Если же присутствует только один или два симптома, то проводится дифференциальная диагностика острого аппендицита с другими отклонениями в организме.

Проявления в старшем возрасте

Определение аппендицита у людей преклонного возраста несколько утруднено в связи со стертым протеканием болезни и смазанными местными и общими симптомами, которые проявляются не так ярко, как симптоматика аппендицита у взрослых.

Заболевание проходит без выраженных болевых приступов, температура не превышает нормы, а самочувствие пациента — удовлетворительное. В правой нижней части живота болезненность слабая, часто возникает только локальная болезненность при сильном нажатии в районе червеобразного отростка. Причиной скрытности патологии в старческом возрасте является анатомическая особенность аппендикса – с годами происходит его облитерация, то есть заращение просвета. Чтобы проверить аппендицит у пожилых людей, их нужно направить в стационар и провести ряд обследований, например, анализ крови, рентгенография или ультразвуковое исследование органов, которые находятся в брюшной полости.

Определение у маленьких детей

Воспаление червеобразного отростка может развиться у детей в любом возрасте, но чаще после 5 лет. В течение первых 2-3 лет жизни данное отклонение встречается крайне редко. Связано это с тем, что детский орган имеет несколько другое строение, чем у старших людей. Он обладает лейкообразной формой с широкой основой. Кроме того, в нем отсутствуют (до 12-месячного возраста) или имеются только в небольшом количестве специфические фолликулы. Эти два фактора помогают маленьким детям избежать неприятностей.

appendicit-v-detskom-vozraste

Несмотря на то, что в детском возрасте патология возникает не часто, каждый родитель должен знать, как определить аппендицит. Заболевание сопровождается резко выраженными общими и местными проявлениями. Из-за сильной интоксикации организма значительно повышается температура, возникает тахикардия. В отличие от аппендицита у взрослых, детские проявления болезни быстро прогрессирует, к тому же, они склонны к распространению процесса на всю брюшную полость.

Дифференциальный диагноз острого аппендицита крайне тяжело проводить у грудного ребенка или детей до трех лет, поскольку отсутствуют субъективные жалобы. Маленькие пациенты из-за боли постоянно плачут, плохо спят, отказываются от еды. Характерной является повторная рвота, иногда понос. Больной ребеночек лежит на правом боку с подтянутыми близко к животу ногами. При осмотре отмечается сухость языка и сильный налет. Провести пальпацию живота и проверить базовые симптомы нормально не удается, так как ребенок начинает плакать и вертеться, стараясь уйти из-под руки.

Аппендицит во время беременности

Клиническая картина заболевания во время беременности зависит от срока вынашивания. В первые 10-12 недель она не изменяется, поскольку матка еще не выступает из малого таза и, соответственно, несильно смещает внутренние органы. После третьего месяца плод вырастает настолько, что начинает подпирать содержимое брюшной полости. Из-за этого все органы изменяют свое местоположение. Поэтому диагностика аппендицита на больших сроках беременности достаточно затруднительна.

simptomy-appendicita-pri-beremennosti

Характерным является то, что будущая мама чувствует себя хорошо, отсутствует слабость, температура остается нормальной, изредка возникает несильная тошнота или одноразовая рвота. Но эти неприятности часто списываются на особое положение девушки. Болезненность вначале выражена нечетко. Но с развитием патологии боль усиливается, локализируется она выше обычного, в конце беременности может болеть аж под ребрами.

Каждая девушка, которая вынашивает ребенка, должна очень внимательно относится к своему организму. И при появлении любого дискомфорта сразу же обращаться к своему акушер-гинекологу, что бы не пропустить такое серьезное состояние, как аппендицит.

Дифференциальная диагностика

Хоть и создается впечатление, что распознать аппендицит довольно просто, на самом деле это не так. Существует много вариаций размещения аппендикса, кроме того картина заболевания может видоизменятся в зависимости от состояния больного. Поэтому поражение червеобразного отростка можно спутать с проблемами других органов.

Почечная колика

При почечной колике, в отличии от поражения аппендикса, невозможно найти такого положения, в котором бы боль затихала. Ощущения схваткообразные, отдают от поясницы в пах, создается впечатление, что болит весь бок. Пациенту становится тяжело сходить в туалет. Приступ длится от нескольких часов до суток, к счастью, купировать его можно обычными обезболивающими препаратами, не прибегая к оперативному вмешательству.

Апоплексия яичника. Внематочная беременность

У девушек нужно тщательно собирать анамнез менструальной функции. Если жалобы возникли в середине цикла (приблизительно 14 день от начала последних месячных), то можно заподозрить апоплексию, то есть разрыв, яичника. Эта проблема также решается хирургическим путем и требует неотложной помощи, но ход операции значительно отличается от апендэктомии.

Симулировать поражение аппендикса может внематочная беременность, особенно в том случае, когда плод достигает больших размеров и повреждает маточную трубу. На наличие беременности указывает задержка менструаций, а подтверждается диагноз при помощи УЗИ.

Язва желудка или кишечника

Напоминает аппендицит в случае осложнения – перфорации. На месте язвы в стенке желудка образуется дырка, которая кровоточит. Распознать патологию легко по характерным каловым массам, которые становятся черного цвета из-за наличия в них крови. Кроме того, возникает острая, кинжальная боль, которая усиливается после приема любой пищи или жидкости. Из-за кровотечения больной бледный, в тяжелых случаях теряет сознание. Помощь заключается в проведении экстренной операции.

probodenie-yazvy-zheludka
Прободение язвы желудка

Лечение аппендицита проводят только при помощи оперативного вмешательства (аппендэктомии), и чем раньше проведена диагностика и оказана помощь, тем меньший объем операции понадобится. В начальных стадиях врачи лишь аккуратно удаляют сам отросток кишечника. Но если от начала болезни прошло уже достаточно времени и воспаление успело распространиться, то хирургам придется потрудиться – удалить аппендикс, промыть полость живота и очистить абсцессы, если они имеются. Именно поэтому так важно знать, как вОвремя распознать аппендицит, чтобы своевременно обратиться за медицинской помощью.

Мы будем рады, если в комментариях вы поделитесь своим опытом решения данной проблемы.